Dépendance
Symptômes du sevrage
Traitements
Dépendance
La dépendance est précisément attribuable à la nicotine. Contenue naturellement dans le tabac, la nicotine peut en effet produire une sensation mentale agréable, sans perturber le comportement. Par contre, comme les drogues dures, la nicotine entraîne l’accoutumance et la dépendance physique.
Comment devient-on dépendant?
À chaque bouffée de cigarette, la nicotine provoque, en moins de 10 secondes, une stimulation au cerveau. Le cerveau réagit à cette stimulation en produisant des endorphines, hormones qui vous font sentir bien. L’une d’elles est la dopamine.
Le cerveau a la capacité, normalement, de générer lui-même ces substances liées au bien-être : lorsque l’on fait des choses que l’on aime ou que l’on vit des situations plaisantes.
Ainsi, quand on cesse de fumer, le cerveau doit réapprendre à produire les endorphines sans l’aide de la nicotine.
Symptômes du sevrage
Symptômes |
Durée |
Conseils |
Étourdissements |
De 1 à 2 jours |
Respirez profondément et étirez-vous. |
Fatigue |
De 2 à 4 semaines |
Faites de l’exercice, mangez bien, buvez beaucoup d’eau. Dormez beaucoup. |
Insomnie |
Jusqu’à 3 semaines |
Évitez les excitants, sortez du lit si vous n’arrivez pas à dormir et faites quelque chose pour vous changer les idées. |
Toux |
Moins de 7 jours |
Buvez beaucoup d’eau pour favoriser l’expectoration du mucus. |
Constipation |
De 3 à 4 semaines |
Buvez de l’eau, consommez des fibres, faites de l’exercice. |
Faim |
Quelques semaines |
Grignotez souvent, mais des aliments sains, en petites quantités. |
Envie tenace de fumer |
2 semaines |
Mettez vos stratégies en pratique! |
Irritabilité |
Variable |
Dites-vous que ça va passer, et rappelez-vous que vous êtes en train de regagner votre liberté. |
Pression au niveau des yeux et de la tête |
Variable |
Respirez profondément, détendez-vous, faites-vous masser. |
Traitements
Une aide pharmacologique peut s’avérer très utile, si vous suivez rigoureusement les conseils avisés qui vous sont prodigués.
Thérapies de remplacement de la nicotine (TRN)
Timbres transdermiques
Appelés couramment timbres cutanés, timbres de nicotine ou « patchs », les systèmes transdermiques sont généralement offerts en trois doses différentes, correspondant à trois « étapes », qui permettent au patient de maîtriser progressivement les envies de fumer et les symptômes du sevrage (irritabilité, anxiété, agitation, notamment).
D’une durée approximative de 10 semaines, le traitement consiste en la libération permanente de nicotine dans l’organisme (24 heures sur 24), grâce au timbre collé directement sur la peau. La dose de départ varie selon votre profil de fumeur ou de fumeuse. La réduction de la dose se fait une ou deux fois au cours du traitement.
Gomme à mâcher et pastilles
Les gommes à mâcher et les pastilles antitabagiques renferment de la nicotine, qui est libérée dans la bouche, pour être absorbée par les muqueuses buccales. Mise en garde : il est nécessaire de respecter un protocole de consommation pour ce genre de produits. Informez-vous auprès de votre pharmacien.
Inhalateur
Conçu pour les gens qui ont du mal à délaisser le geste de porter la main à la bouche, l’inhalateur comporte un embout buccal en deux parties, destiné à contenir une cartouche de nicotine. Ce système permet de vaporiser de la nicotine dans la bouche et la gorge; la nicotine sera ainsi absorbée par les muqueuses buccales et gutturales. En outre, on aura compris qu’une telle technique fait que la nicotine ne se rendra pas aux poumons.
Mises en garde
Voici quelques règles à observer lorsqu’on entreprend un traitement au moyen de substituts de la nicotine.
- Ne plus fumer la cigarette.
- Consulter un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des timbres transdermiques si l’on est atteint de l'un des problèmes suivants – ou qu’on l’a déjà été auparavant :
- crise cardiaque (infarctus du myocarde);
- douleur à la poitrine (angine);
- arythmie (battements cardiaques irréguliers);
- AVC – accident vasculaire cérébral;
- hypertension;
- maladie du foie ou du rein;
- problèmes de glande thyroïde;
- ulcères d'estomac;
- diabète nécessitant l'administration d'insuline;
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- réactions cutanées au ruban adhésif ou aux pansements;
- problèmes de circulation sanguine;
- maladies de peau;
- allergies aux médicaments;
- problèmes digestifs;
- maladie du cœur (cardiopathie);
- traitement pour problèmes de circulation cérébrale;
- prise de médicaments vendus sur ordonnance.
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- Les femmes enceintes ne devraient pas utiliser ces produits.
Médicaments
Comprimés de varénicline
La varénicline est le premier agent d’une nouvelle classe de médicaments pour favoriser la désaccoutumance au tabac chez l’adulte. Un traitement à la varénicline doit s’accompagner d’un programme de counseling antitabagique. Le traitement doit débuter de une à deux semaines avant l’arrêt définitif du tabac. De plus, le traitement doit s’étaler sur sept jours pour que la dose recommandée soit atteinte.
Comprimés de bupropion
Le chlorhydrate de bupropion est un antidépresseur qui exige une ordonnance médicale. On doit en faire usage avant d’entamer une tentative de cessation tabagique, habituellement de sept à dix jours avant, car le bupropion prend un certain temps à « s'accumuler » dans le système sanguin pour faire effet.
Parlez-en à un professionnel de la santé afin de déterminer quel traitement vous conviendrait le mieux.
Autres approches
Counseling en abandon du tabac
Les Centres d'abandon du tabagisme (partout au Québec) et certaines cliniques offrent un soutien personnalisé et des ateliers de groupes. Informez-vous auprès de votre CLSC.
Hypnothérapie, acupuncture, homéopathie, phytothérapie, traitement au laser
Demeurez vigilant lorsqu’il est question d’entreprendre un traitement dont l’efficacité n’a pas été démontrée par des études scientifiques.
Vous avez des questions sur les traitements, les thérapies ou les médicaments reliés à l’abandon de la cigarette?
Consultez votre pharmacien. Il est là pour vous!